
根據週一報告,美國企業預計 2027 年的醫療支出平均將大增 7.7%,許多企業甚至預期增幅超過 9%,這筆龐大開銷主要來自醫院設施、處方藥和專業費用,恐導致企業將成本轉嫁給員工或排擠薪資成長,且企業因難以取得醫療理賠數據,對管理成本感到日益沮喪。
根據《CFO.com》週一報導,美國企業預估 2027 年的醫療費用將平均增加 7.7%,且這是未計入任何計畫調整前的預測值。這項預期增幅對企業營運帶來顯著壓力,其中約三分之一的受訪企業高層預期,明年的醫療成本增幅恐達 9% 或更高。
這份涵蓋 408 家美國企業的調查顯示,在為員工「全面承保」的企業中,近半數(45%)預計成本將增加至少 9%;而自行承擔員工醫療風險的「自保」企業則有 37% 持相同看法。採用混合式資金模式的企業中,有 23% 預計將面臨至少 9% 的增幅。
分析顯示,醫院與醫療設施費用是醫療支出中最大的組成部分,佔總額的逾三成。其次是處方藥物成本,佔 21%,專業服務費用則佔 19%。面對這些持續上漲的成本,絕大多數(93%)受訪企業同意,成本壓力最終將進一步轉嫁出去,其中 40% 甚至表示強烈認同。此外,高達 83% 的企業認為,醫療費用增加將直接排擠員工薪資調漲的空間。
儘管企業必須承擔高額醫療支出,但他們往往缺乏足夠的資訊、議價能力或合約權利來影響結果,這使得他們日益感到沮喪。例如,能夠完整取得員工醫療理賠數據的企業,在實施加強型篩檢或早期診斷計畫的比例高達 70%,明顯優於無法完整取得數據的企業(58%)。
然而,完整取得這些數據面臨多重挑戰。阻礙因素包括保密條款、保險公司聲稱的專有商業機密,以及《HIPAA》(美國醫療保險流通與責任法案)下的隱私保護條款。此外,缺乏標準化的理賠數據格式、對專業數據架構及分析能力的需求,以及不透明的醫療費用定價規範,也都是企業難以有效管理成本的困境。
National Alliance of Healthcare Purchaser Coalitions 執行長 Shawn Gremminger 指出,企業對於必須支付醫療費用,卻經常缺乏影響結果的資訊、影響力或合約權利,感到越來越沮喪。Shawn Gremminger 認為,雖然沒有單一策略能解決系統性的失靈,但深思熟慮的行動,加上對透明度和問責制的期望,仍能產生改變。
